A középfülgyulladás nemcsak az óvodások betegsége, hanem sajnos az arra hajlamos babák csecsemőkorban még könnyebben szedik össze. Egyfajta öröklött hajlam is megfigyelhető: ha az anya vagy az apa gyermekkorában gyakran küzdött középfülgyulladással, akkor gyermekük is könnyebben elkapja azt.
A középfülgyulladás előzménye mindig egy megfázás. A gyerekek még nem tudják hatékonyan kifújni az orrukat, ezért a bentmaradt váladék felgyülemlik. Kisgyermekkorban a fülkürt tágabb, ezért ennek sokkal nagyobb az esélye (de az erre hajlamos embereknél akár még felnőttkorban is jelentkezhet a betegség). A gyulladás úgy alakul ki, hogy a fülkürt lezáródik, vákuum jön létre és emiatt folyadék reked a belső fülben. Ha ez befertőződik, kialakul a középfülgyulladás.
A középfülgyulladáson 3 éves korig a gyerekek 20%-a átesik. A tünetek minden esetben láz, és erős nyilalló fülfájás, hallászavar.
Csecsemőkorban a gyengébb immunrendszer miatt egy közönséges megfázásból, illetve akár tünetek nélkül is kialakulhat súlyos középfül-gyulladás. Ha a baba a szokottnál nyűgösebb, alvászavarai vannak, a füléhez kapkod, lázas, étvágytalan, hány (különösen, ha mostanában meg volt fázva, vagy a közelmúltban beteg volt) akkor mindig gondolnunk kell középfülgyulladásra és orvoshoz kell fordulni.
Ismétlődő középfülgyulladásnál az orrmandula is megnő, ami tovább rontja a helyzetet, a fülkürt nem tud megfelelően szellőzni, ezért könnyebben alakulnak ki szövődmények. Ilyenkor szokták az orvosok az orrmandula eltávolítását javasolni, de sok esetben ez sem oldja meg végleg a helyzetet.
Kétféle eset lehetséges középfülgyulladásnál: az első esetben kevés folyadék van a középfülben (ún. Serozus gyulladás), a második esetben sok folyadék, illetve genny található a középfülben.
Az első esetben nem szükséges antibiotikum kúra, hanem fülmelegítéssel, orrcseppel, orrszívással, nyákoldóval és gyulladáscsökkentővel enyhítik a kicsi állapotát.
A második esetben antibiotikumra és akár a fül felszúrására is szükség lehet.
Mikor kell még antibiotikum? Csecsemőknél hamarabb adnak antibiotikumot az orvosok, mert az immunrendszer fejletlenebb, valamint akkor is hamarabb kap a kicsi, ha viszatérő betegségről van szó.
Miért kell felszúrni? A felszúrás nagyon kellemetlen, de ha a fül magától fakad ki, az sokkal fájdalmasabb és nagyobb heg keletkezhet a dobhártyán, ami végleges halláskárosodáshoz is vezethet.
Mindkét típusnál előfordulhatnak átmeneti hallászavarok is, az első esetben kevésbé, a második esetben erősebben. Ha gyakran visszatér a középfülgyulladás akár tartós hallászavar is kialakulhat. A hallászavart gyakran nem a betegséggel összefüggésben, hanem annak elmúltával vehetjük észre: ha a gyereknek mindent hatszor kell elmondani, csak a hangos szóból ért, kisebb zajokra nem figyel oda, akkor feltétlenül gyanakodjunk.
Nem csak télen Középfülgyulladás nyáron is kialakulhat. Bár az őszi-téli hónapok, amikor a kicsi fűtött szobában, másokkal összezárva játszik, könnyebben összeszed bacilusokat és a megfázás esélye is nagyobb, az arra hajlamosaknál bizony könnyebben kialakulhat ilyenkor is gyulladás.
Ha hozzányúlok és fáj Meg kell különböztetni a középfülgyulladást a külső fül gyulladásától, ami gyakran nem jár lázzal, viszont a fül érintésre érzékeny. Ilyenkor szükséges a gennyes hallójárat tisztítása steril fültisztító pálcikával, valamint a fülcsepp használata. A fület a betegség alatt nem érheti nedvesség.
Melegen kell tartani? Vitatott, hogy a melegítés jó-e a fülnek, hogy szükség van-e rá. Az egyik orvos kifejezetten javasolja, a másik nem. A tüneteket, a fájdalmat enyhíti a meleg, ezért a fülmelegítő sapka vagy a meleg sópárna jótékony hatású lehet, de ha a gyerek nem szereti, akkor csak a meleg miatt nem kell erőltetni ezt a megoldást.
Kedves Agi!
A lanyom 6 eves es nagyon sokszor van fulgyulladasa. Minden alkalommal, ha megfazik a betegseg ramaegy a fulere. Ha a medencebe uszik es nem hasznal fuldugot, akkor utana belazasodik.
Mi Amerikaban elunk, es minden alkalommal antibiotikumot kap, ami hasznal is. Az aggaszt, hogy egy evben minimum 3-szor, 4-szer van fulgyulladasa. Ez normalis? Mar javasoltak, hogy vigyem el ful-orr-gegeszhez, mert szerintuk tubust kell belerakni a fulebe. Nem tudom, hogy az antibiotikumos kezeles utan a fulesz latna e valamit? Es szukseges e tubust rakni a fulebe? Ha igen, elviszem.
Mit csinaljak? Legyszives adj tanacsot.
Nagyon koszonom.
Pozsgai Helga
Válasz: Szerintem mindenképpen lássa szakorvos is, ha hajlamosabb a fülgyulladásra. Sajnos ez hajlam kérdése. A tubus akkor szükséges, ha másként nem megoldható a dolog.
Kedves Ági!
Négy hónapos a kisfiam és a napokban azt vettem észre, hogy a bal füle “büdös”, a jobb nem. Mindig ki szoktam tisztítani a füleit fürdés után. A bal füle nem zsírosodik jobban mint a jobb.
Véleményed szerint utalhat -e ez valamilyen betegségre?
Vigyük emiatt orvoshoz?
Köszönöm.
Ági.
Válasz: Önmagában az nem gond, ha koszosabb az egyik füle, mint a másik, de ha büdös is, az gyulladásra utalhat, ezért érdemes lenne megmutatni orvosnak.
Kedves Ági!
Az esti fürdésnél a fiam belefekszik a vízbe, tehát mindkét füle benne van a vízben. Okozhat-e középfülgyulladást?